Prof. Francesco Malerba

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Ortopedia e Traumatologia
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Prof. Francesco Malerba Ortopedico e Traumatologo a
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Perché è un dottore di prim'ordine

Il Dott. Prof. Francesco Malerba è specializzato in Ortopedia e Traumatologia.

 

Docente di Patologia dell’apparato locomotore presso l’Università di Milano, è esperto nella Chirurgia del Piede e nella Chirurgia della Caviglia.

 

È membro di importanti società nazionali e internazionali che si occupano di Chirurgia Ortopedica. 

Patologie, Esami e Trattamenti

Chirurgia del piede

La chirurgia percutanea del piede è una nuova tecnica chirurgica per il trattamento delle patologie del piede: alterazioni ossee o dei tessuti molli. ...

Frattura del piede

La frattura del piede consiste nella rottura di una delle ossa del piede: l’astragalo, il calcagno, le ossa che compongono il metatarso, lo scafoide e ...

Frattura della caviglia

La frattura alla caviglia consiste nella rottura di una della ossa della caviglia: tibia, perone e astragalo. È una lesione tipica degli sport ad alto ...

Podologia

La podologia è la specialità medica che si occupa dello studio delle malattie che colpiscono i piedi. Ci si rivolge ai podologi soprattutto per: la co ...

Protesi della caviglia

Consiste nella sostituzione di un'articolazione malata con impianti in metallo, polietilene o idrossipatite.

Tendinite della caviglia

La tendinite della caviglia è l’infiammazione dei tendini presenti nella caviglia. Il tendine unisce il muscolo all’osso e, a causa di un movimento ripetuto, si può infiammare. La più frequente è la tendinite achillea, ma si possono infiammare anche i tendini estensori (soprattutto del pollice). ...

Artrodesi del piede

  L'Artrodesi del piede è una tecnica chirurgica che comporta la fusione artificiale delle ossa, e trasforma qualsiasi articolazione da mobile a statica. L'obiettivo dell'intervento è quello di alleviare il dolore o curare una deformità del piede causata da fratture mal guarite, artriti, infezioni o difetti di nascita. L'artrodesi del piede si può eseguire di due forme differenti: aperta (con una lunga incisione); o artroscopica, dove si inserisce, mediante delle piccole incisioni, un tubo con una piccola telecamera (collegata ad un monitor), grazie al quale il medico potrà seguire ogni passo dell'operazione. Le giunture tardano 4 mesi per fondersi completamente, e successivamente è necessario fare fisioterapia per più di un anno.   ...

Distorsione della caviglia

La distorsione alla caviglia è una lesione dei legamenti dovuta a una distorsione, una caduta o una storta. La distorsione può essere causata da un colpo diretto sulla caviglia o può essere il risultato di una caduta o di un brutto movimento. Esistono tre tipi di distorsione alla caviglia, divisi per gravità. La distorsione di primo grado è minore, dal momento che i legamenti della caviglia non sono rotti: il gonfiore è lieve ed il dolore sopportabile. Si cura con un semplice bendaggio, ed è possibile tornare a fare attività fisica dopo poco tempo. Nella distorsione di secondo grado, si verifica la rottura del legamento parziale o completa, dolore intenso, gonfiore e difficoltà nel muovere il piede. La lesione di terzo grado è la rottura completa dei legamenti, con dolore intenso e mobilità limitata. A volte, è necessario ricorrere all’intervento chirurgico.  ...

Fascite plantare

La fascite plantare è un’infiammazione causata da un sovraccarico o da uno stiramento del tessuto della pianta del piede. Questo tessuto è chiamato fascia plantare ed è quello che collega il calcagno alle dita e crea l’arco del piede. Le persone con più probabilità di sviluppare la fascite sono quelli che praticano molto sport, le persone con obesità, quelli con il tendine di Achille sempre teso o le persone con problemi nell’arco del piede. Generalmente, questa lesione provoca dolore e rigidità nella parte inferiore del tallone. Il trattamento prevede la prescrizione di farmaci, esercizi per il tallone e la punta dei piedi, l’utilizzo di stecche durante la notte, molto riposo e indossare scarpe adeguate. Nei casi peggiori, si ricorre alla chirurgia. ...

Piede cavo

Si dice piede cavo un piede il cui arco superiore è più alto del normale. Si tratta di una deformità che fa sì che le dita rimangano rigide o piegate verso l'interno, e che la misura del piede diminuisca. La parte centrale della pianta e le dita non toccano il suolo. Il tallone, invece, si usura molto. L'origine è ereditaria nell’80% dei casi. Il trattamento più appropriato deve essere determinato da un Ortopedico, che può suggerire esercizi o plantari (solette) specifici. ...

Piedi piatti

Cosa sono i piedi piatti? Il piede piatto è la mancanza del livello di arcatura usuale nel piede, dovuta al fatto che i tendini della zona sono allentati. Questa è una condizione comune, soprattutto nei bambini. Ne esistono due tipi: il piede piatto flessibile, uno dei più comuni, e il piede piatto rigido che non presenta arco in nessun caso. Per contro, il piede piatto flessibile lo è solo quando la persona appoggia il piede a terra, ma quando lo solleva l'arco si forma nuovamente. Quali sono i sintomi? Generalmente i piedi piatti non provocano dolore quando si cammina o si fa un movimento. Fino a due anni di età non si può rilevare la presenza di alterazioni perché fino ad allora il piede del minore è di base composto da tessuto adiposo, cioè grasso, nella pianta del piede. È interessante notare che a volte il dolore causato dal piede piatto è dovuto a una condizione in cui due o più ossa del piede crescono insieme o si fondono, la cosiddetta “coalizione tarsale”. Negli adulti la comparsa di piedi piatti si verifica in seguito a periodi prolungati di sovrautilizzo del piede o praticando sport. Cause dei piedi piatti Le cause di questa condizione, che non viene rilevata fino ai due anni, possono essere ereditarie o causate da invecchiamento, da lesioni tendinee o da qualche malattia. Nel caso di ereditarietà, malattie come la sindrome di Ehlers-Danlos e Marfan fanno sì che una persona nasca già con i piedi piatti. È raro che due o più ossa del piede crescano unite o si fondano. Si può prevenire? Tra le prime misure da adottare c'è sempre l'utilizzo di una calzatura ampia, comoda e flessibile, che sia ben ventilata e abbia buona aderenza al suolo così da evitare lo sviluppo dei piedi piatti. Inoltre, ci sono esercizi per ottimizzare lo sviluppo dei piedi: camminare in punta di piedi, andare scalzi su un terreno irregolare o in spiaggia o afferrare oggetti con le dita dei piedi. Attraverso queste attività si esercita il piede e i tendini e muscoli che lo formano, e si evita la comparsa della patologia. Qual è il trattamento? Nei casi in cui i piedi piatti causino dolore durante il passo, si consiglia l'uso di suole, calzature ortopediche o cunei. Andrebbero inoltre evitate quelle attività o movimenti che causano dolore; in caso si soffra di altre malattie come l'obesità o il sovrappeso, occorrerà ridurre il peso e utilizzare farmaci antinfiammatori non steroidei per ridurre il livello di dolore. Per l'infiammazione, le tecniche sono la fisioterapia o la terapia ad ultrasuoni. Nei casi più gravi di piede piatto, è possibile optare per l'intervento chirurgico, per pulire e riparare il tendine che produce la mancanza di arco nel piede; ciò permette di fondere alcune articolazioni del piede fino a ottenere la postura corretta. ...

Sperone del tallone

Lo sperone è una calcificazione nel tallone, risultato di allungamenti eccessivi e continuati della fascia plantare. Questa lesione provoca dolore e gonfiore nella zona, e difficoltà nella normale funzione di supporto del tallone. Di solito si produce a causa di un piede arcuato, del sovrappeso, dell’uso di calzature inadeguate o di una cattiva postura. Il trattamento si basa sull'uso di plantari ortopedici, tutori notturni, esercizi di stretching o iniezioni di farmaci anti-infiammatori, che sono efficaci per eliminare o ridurre il dolore. Se queste tecniche di trattamento non riescono, nei casi più gravi lo sperone può essere corretto con un intervento chirurgico. ...

Tendine di Achille

La tendinite achillea (il tendine di Achille) è la più frequente tra le tendiniti della caviglia. Questo tendine unisce il muscoli del polpaccio (gemelli) all’osso del tallone. Causa dolore nella parte posteriore del polpaccio fino al tallone. Per il recupero, si consiglia l’uso di plantari di scarico.  ...

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