Mastoplastica additiva

Che cos’è la mastoplastica additiva? La mastoplastica additiva, o aumento del seno, è un intervento chirurgico che consiste nell’inserimento di protesi in regione mammaria, sopra o sotto il muscolo pettorale. Perché si realizza? Oggigiorno, la mastoplastica è uno degli interventi più richiesti dalle donne poiché consente a tutte coloro con seni piccoli, che hanno perso consistenza negli anni, che si sono svuotati in seguito a ripetuti allattamenti, o che non sono perfettamente allineati, di aumentarlo e renderlo attraente per tornare a sentirsi donne. In che cosa consiste? L’intervento di mastoplastica additiva viene effettuato con ricovero diurno (Day Hospital) in anestesia locale tramite sedazione, oppure con una notte di ricovero in anestesia generale. La durata dell’operazione è di circa 2 ore. La protesi viene inserita grazie ad una incisione di circa 5cm o nel solco mammario, o nel cavo ascellare, o nel contorno inferiore dell’areola. Successivamente, viene preparata una tasca sotto il muscolo pettorale, dietro la ghiandola o in parte dietro la ghiandola e in parte dietro al muscolo, per inserire la protesi. Si tratta di un intervento definitivo, non particolarmente doloroso e che, se svolto da un chirurgo plastico esperto, garantisce un risultato soddisfacente e naturale. Come ci si prepara all’intervento? La prassi precedente all’intervento prevede, anzitutto, un colloquio con il chirurgo al fine di decidere la taglia, la forma ed il contenuto delle protesi. Prima dell’operazione vengono eseguiti gli esami del sangue, una radiografia al torace, la mammografia, l’ecografia e una visita con l’anestesista. Alla paziente inoltre, viene richiesto di interrompere la pillola anticoncezionale un mese prima dell’intervento e di non assumere l’aspirina durante le due settimane precedenti, dal momento che questo farmaco può causare complicanze anche molto gravi durante l’intervento. Come ci si comporta in seguito? Nel caso in cui l’operazione venga eseguita in anestesia generale, il paziente dovrà rimanere a letto, totale riposo, fino al giorno seguente. Dopo la visita di controllo del giorno successivo, la paziente potrà tornare a casa, mangiare cibi leggeri e prendere analgesici. Qualora l’operazione venisse svolta in anestesia locale, il paziente viene dimesso il giorno stesso, per poi sottoporsi dopo 4 ore ad una visita di controllo e ad un’altra dopo 3-5 giorni per rimuovere i punti di sutura, nel caso applicati. In entrambi i casi dopo l’operazione viene applicato un reggiseno apposito per favorire il posizionamento delle protesi. Inoltre, il seno potrà risultare un po’ più alto del normale, con un progressivo abbassamento in posizione naturale durante le settimane successive. Le normali attività di vita quotidiana potranno tranquillamente essere riprese dopo una settimana dal trattamento, mentre per lo sport, si dovranno aspettare dalle 3 alle 6 settimana a seconda dell’intensità con cui viene svolto. ...

Melanoma

Che cos’è il melanoma? Il melanoma è un tipo di tumore cutaneo che si forma a partire da cellule della pelle chiamate melanociti, che conferiscono alla pelle il suo colore. Questo tipo di tumore cutaneo viene anche chiamato melanoma maligno ed è la forma più pericolosa del tumore, con un tasso di mortalità di circa il 20% se non rilevato. Quali sono i sintomi del melanoma? Anziché essere diagnosticati da un medico, i melanomi vengono spesso notati dalla persona interessata. Un segno del melanoma è un neo che cambia forma o dimensioni, oppure un bordo che cambia e diventa più sfumato. Un altro sintomo è la comparsa di un nuovo neo o di una nuova regione pigmentata della pelle dove prima non vi era nulla. Un fattore chiave per controllare un neo alla ricerca dei segni del melanoma è l’acronimo ABCDE, che descrive le caratteristiche della condizione: Forma asimmetrica, tale che le due metà di un neo presentano forme diverse Bordo irregolare, tale che il neo presenta un contorno ‘dentellato’ Cambiamento di colore, con colori non omogenei o variegati Diametro, quando le dimensioni del neo cambiano oppure quando presenta un diametro superiore ai 6 millimetri. In evoluzione. Se il neo cambia nel corso del tempo o sviluppa altri sintomi come prurito o sanguinamento. Quali sono le cause del melanoma? Il melanoma molto spesso è causato da una sovraesposizione ai raggi ultravioletti (UV) del sole, che sono dannosi. È più comune nelle persone anziane a causa dell’effetto cumulativo di anni di esposizione al sole, ed è particolarmente comune nelle aree del corpo più esposte, come il viso, la parte posteriore del collo, le mani e le braccia. Per tale motivo inoltre, il melanoma è anche più comune nelle persone con una carnagione chiara e in quelle che hanno sofferto di scottature solari da piccoli. Detto questo, che le persone con pelle più scura non siano colpite dalla condizione è un mito, in quanto anche queste sono a rischio se non si proteggono dal sole. Mentre nelle persone con pelle chiara i melanomi si sviluppano normalmente in aree soggette ad abbondante esposizione al sole, nelle persone con pelle più scura si sviluppano più comunemente sulle piante dei piedi, sulle palme delle mani e nei letti ungueali delle dita delle mani, potendo passare facilmente inosservati. Il melanoma può inoltre essere genetico e si ritiene che circa il 5% dei casi venga trasmesso geneticamente. Trattamenti per il melanoma Il trattamento dipende dal tipo di melanoma, dalla sua gravità e posizione sul corpo, nonché dal fatto che il tumore si sia diffuso o meno. Tra le opzioni a disposizione del medico vi è la chirurgia, che offre diversi metodi per rimuovere il melanoma. La radioterapia può essere presa in considerazione in caso di diffusione del tumore, oppure si potrebbe decidere che l’opzione migliore sia rappresentata da un vaccino contro il melanoma, che mira a uccidere le cellule utilizzando i meccanismi di difesa del corpo stesso. Quest’ultimo tipo di trattamento è ancora in fase di sviluppo. ...

Rinoplastica

Che cosa è la rinoplastica? La rinoplastica è l'operazione al naso orientata a correggere gli aspetti funzionali ed estetici al setto, alla punta o la larghezza. Si può fare in anestesia locale o generale, a seconda della zona da trattare. Perché viene eseguita? La rinoplastica serve soprattutto per risolvere i problemi estetici del naso, come deviazioni, gobba ossea (osso che sporge dal dorso del naso), malformazioni congenite (palatoschisi, sequela del labbro) e acquisite in vita, per malattia o trauma. In che consiste? Attualmente vengono eseguiti due tipi di interventi chirurgici: Rinoplastica aperta: si pratica un taglio nella zona centrale del naso per accedere meglio alle ossa e alla cartilagine. Rinoplastica chiusa: consiste nell'entrare nel naso attraverso le narici per arrivare all'interno senza lasciare cicatrici. Preparazione per la rinoplastica In una prima consultazione il paziente spiega allo specialista le proprie volontà e le aspettative, e il dottore indaga sul problema mediante un interrogatorio, una visita medica e una tomografia al naso e ai seni paranasali. Realizzerà inoltre un'analisi fotografica e proporrà al paziente il piano chirurgico. Nel giorno dell'intervento il paziente dovrà recare otto ore di digiuno, indossare abiti comodi e non portare gioielli o trucco. Non può inoltre prendere determinati farmaci come aspirina, analgesici e vitamina E. Cura dopo l'intervento Il paziente può essere dimesso già da tre a sei ore dopo l'intervento. Durante i primi giorni dovrà riposare in posizione semi-seduta e ingerire molti liquidi. Una volta ritirato il bendaggio (tra le tre ore e i cinque giorni), si raccomanda di applicare periodicamente una soluzione fisiologica per mantenere un'igiene ottimale. Il dolore scompare con degli analgesici. Il postoperatorio di solito non è doloroso, ma si può avvertire fastidio durante i primi giorni per via del naso ostruito. ...

Acido Ialuronico

Che cos’è l’acido ialuronico? L’acido ialuronico è una sostanza presente naturalmente nell’organismo. Funge da agente ammortizzante, presente generalmente nei liquidi intorno agli occhi e nelle articolazioni, e dona alla pelle un aspetto più pieno e giovanile. L’acido ialuronico viene impiegato in medicina per il trattamento dei disturbi articolari, come l’osteoartrosi, e viene in genere assunto per via orale, sotto forma di pillole, oppure può essere iniettato direttamente nell’articolazione. Viene utilizzato sempre più come trattamento cutaneo, con la funzione di stimolare il collagene e di aiutare a trattenere l’acqua nella pelle. Viene applicato sotto forma di crema per la pelle, di iniezioni oppure viene assunto per via orale. Perché si utilizza? Trattamento cutaneo: L’acido ialuronico è un ottimo idratante per la pelle, perché la aiuta a mantenere 1000 volte il proprio peso in acqua nelle cellule cutanee. L’applicazione di acido ialuronico migliora l’aspetto della pelle, ne aumenta la levigatezza, riduce le rughe e le dona un aspetto più pieno. Viene impiegato come trattamento cosmetico delle rughe e per eliminare le imperfezioni della pelle. Lo svantaggio dell’acido ialuronico è che, col tempo, viene degradato dal corpo in modo naturale, rendendo pertanto necessarie delle applicazioni ripetute. Trattamento per problemi articolari: L’acido ialuronico funge da ammortizzatore nelle articolazioni e può venire somministrato sotto forma di iniezioni da effettuare direttamente nelle articolazioni delle persone affette da condizioni articolari come l’osteoartrosi. Il trattamento rende le articolazioni più flessibili e riduce il dolore causato dall’usura nell’articolazione. Sono necessarie applicazioni ripetute in quanto l’acido ialuronico viene degradato dall’organismo. Chirurgia oculare: L’acido ialuronico può inoltre essere impiegato in alcuni tipi di chirurgia oculare, tra cui la rimozione delle cataratte, il trapianto di cornea e la riparazione del distacco di retina. Può essere iniettato nell’occhio per sostituire i liquidi naturali ivi presenti che vengono persi durante la procedura. Altri usi dell’acido ialuronico L’acido ialuronico ha molti usi, in quanto si tratta di un composto naturale presente nell’organismo. Oltre agli usi comuni già citati, può essere impiegato anche in molte procedure estetiche, tra cui il riempimento di labbra e palpebre. Può essere inoltre applicato sulla pelle per favorirne la guarigione da ferite, come ustioni e ulcere, e può anche essere utilizzato come trattamento per le malattie delle gengive, in quanto aiuta a sostituire l’importante tessuto connettivo nelle gengive, che a sua volta favorisce la ricrescita del tessuto naturale sano, riducendo in tal modo la perdita dei denti. ...

Asimmetria mammaria

Si parla di asimmetria mammaria quando una parte del seno è più sviluppata dell’altra. Le cause possono essere congenite, meccaniche (per esempio nei casi di donne che portavano un bustino correttivo) e, molto spesso, sono sconosciute. È possibile correggere l’asimmetria mammaria attraverso un’operazione chirurgica. ...

Botox

Che cos'è la tossina botulinica (botox)? La tossina botulinica, più comunemente nota come botox, è una neurotossina che, sebbene rilasciata dal botulismo (una malattia che nasce da un batterio che provoca paralisi muscolare), è anche un farmaco usato a fini medici per curare alcune malattie neurologiche e anche in medicina estetica. Ha anche altre applicazioni mediche, ad esempio per la correzione della sudorazione eccessiva o il trattamento di spasmi muscolari e tic. Perché si esegue? Il suo uso più comune è l'iniezione in piccole quantità in punti strategici del viso per trattare e ridurre al minimo i solchi e le rughe dell'espressione. In cosa consiste? La tossina botulinica agisce riducendo temporaneamente la contrazione dei muscoli facciali, lasciando la pelle liscia e tonica, correggendo le rughe e prevenendone la progressione. Tramite iniezioni di tossina botulinica si indeboliscono e paralizzano alcuni muscoli, bloccando alcuni nervi. Gli effetti dell'iniezione non sono immediati, cominciano a essere visibili dopo tre o quattro giorni, a seconda di ogni paziente. I risultati sono molto soddisfacenti. Inoltre, in base al paziente, l'effetto della tossina botulinica può durare da quattro a otto mesi, in modo che per mantenerla, si devono effettuare trattamenti di richiamo. Preparazione al botox Le pazienti in gravidanza o in allattamento non possono sottoporsi a un trattamento con tossine botuliniche. Affinché la tossina botulinica penetri correttamente nei tessuti, è importante prendere alcune precauzioni durante i giorni precedenti il trattamento. Il paziente non può assumere farmaci o integratori nutrizionali che influiscono sulla coagulazione, come la vitamina E o l'aglio. Si sconsiglia inoltre l'uso di antiaggreganti o l'assunzione di alcol. Recupero postintervento Questo trattamento può avere alcuni effetti collaterali, tra cui: Dolore nel luogo dell'iniezione Mal di testa Sintomi influenzali Mal di stomaco Inoltre, le iniezioni nel viso possono causare una caduta temporanea delle palpebre. ...

Bruciature

Che cosa sono le ustioni? Le ustioni sono lesioni alla pelle e ad altri tessuti del corpo e sono una reazione al contatto o all’esposizione ad agenti come il sole, il calore, il freddo, l’elettricità, le radiazioni, determinate sostanze chimiche o a corpi e sostanze ad alta temperatura. È possibile differenziare tra tre tipi di ustioni a seconda della gravità: Ustione di primo grado: in cui solo lo strato esterno della pelle risulta danneggiato; Ustione di secondo grado: in queste sia lo strato esterno della pelle che quello sottostante risultano danneggiati; Ustione di terzo grado: sono le più pericolose per la salute, in quanto danneggiano gli strati più profondi della pelle, giungendo fino ai tessuti che si trovano sotto tutti gli strati cutanei. Inoltre, si possono classificare in base all’estensione del corpo che hanno colpito: le ustioni lievi sono quelle che hanno raggiunto meno del 10% della superficie totale del corpo, mentre nelle ustioni moderate si raggiunge il 20% della superficie totale e nelle ustioni gravi viene superato il 20%. Prognosi della malattia Le ustioni possono essere molto gravi e, potenzialmente, possono mettere in pericolo la vita. Le conseguenze delle ustioni dipenderanno dall’agente che le ha provocate e dal grado di coinvolgimento. Le ustioni sono particolarmente pericolose nei neonati, nei bambini fino ai 4 anni e negli anziani, in quanto la loro pelle normalmente è più sottile. I danni causati alla pelle dalle ustioni sono cumulativi. Pertanto, le ustioni causate dall’esposizione al sole possono dare origine al tumore della pelle. In molti casi la comparsa di questo tumore si verifica durante l’età adulta, in seguito all’accumulo, nel corso della vita, di danni cutanei dovuti ad ustioni. Sintomi delle ustioni I principali sintomi delle ustioni includono: Arrossamento della pelle o, nei casi più gravi, pelle bianca o carbonizzata Vesciche Desquamazione della pelle Dolore e bruciore Infiammazione In caso di ustioni delle vie respiratorie i sintomi possono includere: Tosse Difficoltà a respirare Ustioni sul viso o sul collo Respiro sibilante Muco scuro o con macchie nere Cambiamenti nella voce Diagnosi per le ustioni L’esame diagnostico delle ustioni di solito inizia con un esame obiettivo da parte del dermatologo specialista, che valuterà l’estensione della pelle colpita e la gravità dell’ustione. A seconda dei sintomi del paziente e della gravità dell’ustione lo specialista può inoltre richiedere degli esami, tra cui analisi cliniche, radiografie o altri esami di diagnostica per immagini, al fine di rilevare se le strutture interne dell’organismo siano state o meno colpite. Quali sono le cause delle ustioni? Le cause più frequenti delle ustioni sono le seguenti: Esposizione al sole; Calore: sia sotto forma di fuoco (fiamme), corpi ad alta temperatura, liquidi di cottura, cibi cotti ancora bollenti o vapore; Freddo: anche il freddo estremo, come il ghiaccio o l’azoto liquido, provoca ustioni; Sostanze chimiche: le ustioni di origine chimica sono provocate dal contatto o dall’ingestione di prodotti chimici abrasivi, come la candeggina; Elettricità: a causa di contatto con cavi non protetti o di inserimento di dita od oggetti in una presa elettrica. Si possono prevenire? Esistono diversi metodi per proteggere la pelle e prevenire le ustioni dovute ad esposizione al sole: la protezione solare può essere applicata sotto forma di creme, gel e spray, nonché di balsami per labbra con protezione solare. Si consiglia inoltre di evitare l’esposizione al sole nelle ore di maggiore intensità, che sono quelle a ridosso del mezzogiorno. Anche coprirsi con un cappello o visiera oppure con degli indumenti protegge dalle ustioni solari. Naturalmente è essenziale evitare gli incendi, il contatto con il fuoco o con oggetti ad alta temperatura, come i ferri da stiro, le padelle, il forno o la vetroceramica, nonché evitare il contatto diretto con sostanze altamente infiammabili o prodotti chimici abrasivi. Trattamenti per le ustioni Il trattamento per le ustioni dipenderà dal tipo di ustione e dal livello di gravità. Le ustioni più lievi possono essere trattate con aloe vera e creme specifiche. Per le ustioni più gravi il trattamento può includere farmaci, bendaggi e fisioterapia, con l’obiettivo di eliminare il dolore, prevenire o curare le infezioni, rimuovere i tessuti morti, ridurre la comparsa di cicatrici e ripristinare le normali funzioni. Nei casi più gravi l’obiettivo della chirurgia delle ustioni è quello di trattare e ripristinare sia l’aspetto dei tessuti interessati da questo tipo di lesioni che il recupero della loro funzionalità. A seconda della profondità e della causa dell’ustione, nonché della posizione degli effetti postumi da questa derivanti, saranno necessari trattamenti o interventi diversi per riparare le lesioni prodotte nei tessuti, nelle strutture o negli organi interessati. Attualmente, nei casi in cui il tessuto distrutto dall’ustione non possa rigenerarsi da solo, si applicano tecniche di rigenerazione naturale delle cellule ed impianti di innesti cutanei. A tal fine, grazie ai progressi della chirurgia plastica in questo campo, vengono prodotte cellule cutanee in coltura per la creazione di innesti, che vengono poi impiegati per ricostruire questo tipo di lesioni, quando sono molto gravi, ottenendo risultati più sicuri e soddisfacenti per la cura delle ustioni. A quale specialista rivolgersi? Il dermatologo è lo specialista incaricato di rilevare le ustioni e di prescriverne il trattamento. Nel caso in cui necessiti di un intervento chirurgico, il paziente si recherà dallo specialista in chirurgia plastica, estetica e ricostruttiva. ...

Capezzoli introflessi

L’intervento di correzione dei capezzoli introflessi o piatti serve per riposizionare gli stessi e spingerli verso l’esterno facendoli apparire normali. Questa malformazione può essere di due tipi, a seconda della gravità della situazione: il capezzolo può essere invertito solo occasionalmente o essere “interno”. Questo succede perché i filamenti muscolari incaricati di mantenerlo nella sua posizione corretta non funzionano correttamente. L’intervento consiste nel fare un’incisione intorno al capezzolo e spingerlo verso l’esterno. Nei casi più gravi, questa anomalia richiederà la rimozione dei dotti mammari responsabili del passaggio del latte nel periodo dell’allattamento. ...

Chirurgia della mano

Che cos’è la chirurgia della mano? L’intervento chirurgico alla mano può essere eseguito per vari motivi, tra cui infezioni, lesioni oppure per correggere condizioni a lungo termine che interessano la mano. L’intervento può essere eseguito su diverse aree e può essere consigliato per correggere sia le ossa che i tessuti molli della mano. La chirurgia della mano viene di solito eseguita da un chirurgo generale, da un chirurgo ortopedico o da un chirurgo plastico. Perché si esegue? La chirurgia della mano viene spesso eseguita per correggere le seguenti condizioni: Sindrome del tunnel carpale Dito a scatto Lesioni e traumi alle mani Riparazione dei tendini Sostituzione delle articolazioni Difetti congeniti Artrite infiammatoria Contrattura di Dupuytren Una deformità o un’eccessiva crescita ossea (come la ‘bombatura’ del metacarpo) Che cosa comporta la chirurgia della mano? L’intervento chirurgico varia a seconda del tipo di condizione da correggere. Molti interventi sono di piccola entità e vengono eseguiti in Day Hospital: il paziente può quindi lasciare l’ospedale nello stesso giorno dell’operazione. Alcune operazioni vengono eseguite in anestesia locale, permettendo al paziente di rimanere cosciente. Normalmente si preferisce procedere con operazioni in Day Hospital in quanto consentono tempi di guarigione più rapidi. In cosa consiste la cura postoperatoria dopo l’intervento? L’intervento chirurgico può essere anche accompagnato da fisioterapia o da visite presso uno specialista che indicherà al paziente come rafforzare la mano e come monitorarne il movimento e la funzionalità. A seconda del tipo di intervento potrebbe inoltre venire consigliato un tutore a supporto del processo di guarigione. Gli operatori sanitari programmeranno degli appuntamenti di controllo successivi per verificare i progressi compiuti. In alcuni casi potrebbe essere necessario rimuovere i punti. A seconda del tipo di intervento la guarigione completa può richiedere circa un mese o più prima che la mano ritorni alla normalità. Preparazione per l’intervento alla mano Prima di qualsiasi tipo di intervento chirurgico è necessario discutere della procedura e dei rischi potenziali con il chirurgo. Qualsiasi tipo di intervento, anche se mininvasivo, comporta dei rischi ed è importante essere consapevoli di ciò che potrebbe accadere. Si consiglia di chiedere al proprio medico, chirurgo o operatore sanitario di spiegare tutto ciò che non dovesse risultare chiaro prima dell’intervento. Verrà inoltre controllata la salute generale del paziente per assicurarsi che non vi siano problemi nel sottoporsi all’anestesia generale, nel caso la si utilizzi durante l’intervento. Prima di sottoporsi all’intervento è consigliabile programmare la visita in ospedale, in quanto successivamente si dovrà fare tutto con una mano sola. Va preso in considerazione l’abbigliamento da indossare, il percorso da seguire e se vi sia bisogno dell’aiuto di un amico con il trasporto. È consigliabile parlare con il proprio chirurgo in modo che la procedura risulti chiara e che si comprenda cosa ci si aspetta dal paziente quel giorno. ...

Chirurgia plastica infantile

Che cos’è la chirurgia plastica infantile? La chirurgia plastica infantile è una sottospecializzazione della chirurgia plastica incentrata sui bambini. Questa sottospecializzazione tratta le condizioni e le malformazioni comuni e complesse che colpiscono i bambini e che possono essere trattate o corrette per mezzo della chirurgia plastica, consentendo loro di vivere al meglio. Che patologie tratta? La chirurgia plastica infantile viene utilizzata per qualsiasi condizione o deformità che colpisce i bambini. Tuttavia, vi sono delle condizioni che nei bambini vengono più comunemente trattate utilizzando la classica chirurgia plastica. Labiopalatoschisi La labioschisi (labbro leporino) e/o la palatoschisi è una condizione congenita che si verifica durante la gravidanza quando il labbro superiore o il palato non si fondono insieme. La condizione può causare difficoltà di alimentazione e problemi nello sviluppo del linguaggio. La malformazione viene corretta utilizzando una o più procedure di chirurgia plastica durante le prime settimane ed i primi mesi di vita del bambino, con eventuali ulteriori procedure, se necessarie, nel corso della crescita del bambino. Gestione delle cicatrici Generalmente, durante i primi anni di vita, i bambini hanno un equilibrio instabile e, cadendo, si possono procurare delle ferite che potrebbero dare origine, nel peggiore dei casi, a cicatrici antiestetiche. Tali condizioni possono essere corrette utilizzando alcune tecniche di chirurgia plastica. Trattamento di tumori della pelle e anomalie I bambini possono presentare anomalie della pelle alla nascita oppure svilupparle in seguito, tra cui tumori, cisti, nei antiestetici o voglie. A seconda del tipo di anomalia, la chirurgia plastica può rivelarsi l’opzione più adatta. Chirurgia estetica Nonostante la chirurgia estetica per gli adulti e per i bambini sia diversa, vi sono alcune procedure che coincidono, come l’otoplastica per la correzione delle orecchie a sventola. La chirurgia plastica infantile applica molti dei principi alla base della chirurgia plastica per gli adulti. Vengono utilizzate l’anestesia generale, nella maggior parte dei casi, e molte delle stesse tecniche. All’interno della specializzazione della chirurgia plastica, i chirurghi plastici pediatrici hanno competenza nel trattamento dei bambini. ...

Chirurgia Plastica, Estetica e Ricostruttiva

Che cos’è la Chirurgia Plastica, Estetica e Ricostruttiva? La Chirurgia Plastica, Estetica e Ricostruttiva è una disciplina chirurgica che si occupa di pazienti sani e che svolge la funzione di correggere le alterazioni estetiche, al fine di ottenere una migliore armonia facciale e corporea. Di quali patologie si occupa la Chirurgia Plastica, Estetica e Ricostruttiva? Gli specialisti in Chirurgia Plastica, Estetica e Ricostruttiva si occupano di diverse patologie: da quando un bambino nasce con una malformazione, fino a quando si presenta un’anomalia fisica, a causa dell’invecchiamento. In generale, le patologie trattate da questi specialisti sono: Anomalie congenite: voglie, malformazioni del labbro e del palato, anomalie della mano, deformità facciali e anche lesioni vascolari; Deformità acquisite: in questo gruppo sono incluse tutte quelle deformità causate da traumi o da altre patologie. Si tratta, ad esempio, di cicatrici, bruciature, amputazioni di arti, lesioni delle mani, tumori della pelle, del viso e del collo, oppure di traumi alle ossa facciali; Problemi estetici: seni cadenti, rughe, macchie della pelle, perdita di capelli, invecchiamento del viso, naso molto voluminoso e labbra fine, ecc. La maggior parte di questi difetti sono associati all’invecchiamento. Quali sotto-discipline abbraccia la Chirurgia Plastica, Estetica e Ricostruttiva? Esistono delle patologie per le quali bisogna rivolgersi a più specialisti. Questo è il caso della chirurgia della mano, eseguita anche dai traumatologi. Quando è necessario rivolgersi al chirurgo plastico, estetico e ricostruttivo? Vi sono due tipi di pazienti che si recano dal chirurgo plastico. Da un lato quelli che tengono molto al loro aspetto fisico, ma che hanno una caratteristica che desiderano migliorare o cambiare. Dall’altro lato, vi sono quei pazienti che hanno un difetto fisico o estetico che ha peggiorato il loro aspetto. ...

Cicatrici

Che cosa sono le cicatrici? Le cicatrici sono il frutto della guarigione naturale di una ferita. Cicatrici particolarmente visibili si producono quando vengono coinvolti gli strati più profondi della pelle, mentre la maggior parte delle lesioni quotidiane come lacerazioni, tagli, abrasioni o ustioni, non lasciano segni visibili. Quanti e quali tipi di cicatrici esistono? Le cicatrici si possono classificare principalmente in ipertrofiche, cheloidee e atrofiche. Le cicatrici ipertrofiche e cheloidee si sviluppano a causa di un’intensa iperproduzione del tessuto connettivo, che fa crescere la cicatrice oltre la ferita e sulla pelle sana. Le cicatrici cheloidee sono molto più grandi della dimensione originaria della lesione e hanno una maggiore invasività e persistenza rispetto alle ipertrofiche. Le cicatrici cheloidee si sviluppano principalmente in aree in cui la pelle è in maggior tensione, in soggetti geneticamente predisposti e con una frequenza fino a 10 volte maggiore nei soggetti con pelle scura. Le cicatrici atrofiche si caratterizzano per un avvallamento dovuto alla mancanza di collagene. In questo caso quindi, non viene prodotto tessuto a sufficienza per coprire l’intera area danneggiata. Questo tipo di cicatrici sono particolarmente comuni in seguito ad acne o varicella. Come si formano le cicatrici? Il processo di formazione di una cicatrice avviene in tre fasi: infiammazione, proliferazione cellulare e rimodellamento della matrice. La prima fase avviene nelle immediate 48-72 ore al taglio; tempo durante il quale la lesione si chiude automaticamente con un coagulo di sangue e si attivano i fattori di crescita del nuovo tessuto. Durante le tre e le sei settimane seguenti, inizia la fase della proliferazione cellulare, dove si forma il tessuto connettivo per sigillare la ferita. L’ultima fase della rigenerazione della cicatrice può durare qualche mese o, nei casi più gravi, qualche anno, poiché la formazione di nuovo tessuto e la guarigione degli stati più profondi della pelle può tardare maggiormente. Quali sono le cause della formazione delle cicatrici? La formazione di una cicatrice varia a seconda del soggetto ed è influenzata da molteplici fattori: non bisogna, pertanto, basarsi solo su dimensione e profondità della ferita. L’età per esempio, è molto importante, più il soggetto è anziano, più lento sarà il processo di guarigione della lesione. Tuttavia, anche tra i 10 e i 30 anni di età, un’iperproduzione di tessuto connettivo può compromettere la formazione ottimale di una cicatrice. Inoltre, i soggetti dalla pelle molto chiara o molto scura, svilupperanno cicatrici molto più evidenti rispetto ad altri, così come i soggetti con un equilibrio ormonale particolare, come adolescenti o donne incinte. La posizione della lesione è anch’essa molto rilevante nel processo di rigenerazione, infatti le cicatrici si formano in aree del corpo in cui la pelle è soggetta a maggior tensione. Qualora una ferita subisse delle complicazioni, come infiammazioni croniche (per esempio nel caso dell’acne) il rischio di cicatrici è particolarmente alto. Si possono prevenire? Prevenire completamente le cicatrici non è possibile, ma alcuni accorgimenti possono minimizzare la loro estensione ed il loro aspetto. Le principali regole da seguire sono disinfettare accuratamente la ferita evitando il cotone idrofilo, utilizzare creme idratanti durante il processi di rigenerazione, non esporre la cicatrice al sole e se proprio costretti utilizzare il fattore di protezione massimo. Trattamenti per le cicatrici Le cicatrici sono delle formazioni cutanee permanenti per questo motivo non esiste alcun trattamento che le rimuova completamente. Ciò che invece è possibile fare attraverso la medicina moderna è minimizzare il loro aspetto affinché risultino meno evidenti. È bene far presente però che una cicatrice non dovrebbe mai essere toccata prima che sia passato un anno dalla sua formazione. Quando la cicatrice sia già matura e abbia un colore più scuro rispetto all’area circostante è possibile intervenire con sostanze schiarenti da applicare per un certo periodo. I peeling chimici rappresentano un’altra soluzione, anche se meno efficaci rispetto ad altre tecniche. Il laser ad anidride carbonica CO₂ ad oggi è la metodica con la quale si ottengono i risultati migliori. Agisce rimuovendo gli strati cellulari esterni della cute, stimolando quelli più profondi e promuovendo la rinnovazione cellulare. Nei casi di cicatrici ipertrofiche o cheloidee si può infine ricorrere ad infiltrazioni di specifici farmaci per ridurne il rilievo sulla cute. A quale specialista rivolgersi? Gli specialisti che si occupano di trattare le cicatrici sono il dermatologo ed il chirurgo plastico. ...

Dermochirurgia

Che cos’è la dermochirurgia? La dermochirurgia, detta anche chirurgia dermatologica, è una branca della dermatologia utilizzata per trattare le patologie della cute. Questa metodica unisce le specializzazioni di Dermatologia e Chirurgia Plastica: questi interventi infatti prevedono l’asportazione con bisturi delle lesioni e la ricostruzione della cute attraverso medicazioni o tecniche di chirurgia ricostruttiva. Perché si esegue? La chirurgia dermatologica è una procedura a cui si ricorre per indicazione clinica (in caso di lesioni maligne) o per correggere l’estetica di alcuni elementi presenti nella nostra cute. In particolare, permette di rimuovere: Nei Cisti Lipomi Fibromi Papillomi Verruche Cheratosi attiniche e seborroiche Melanomi Epiteliomi In cosa consiste? L’intervento di dermochirurgia ha una durata che varia dai 15 ai 20 minuti e viene generalmente eseguito ambulatorialmente in anestesia locale. L’anestesia viene effettuata con un ago sottile in una o più aree a seconda del tipo di lesione. Le incisioni praticate verranno chiuse per sutura e, in caso di asportazioni importanti, con lembi di pelle circostanti o da aree corporee chiamate “donatrici” come arti prossimali, la zona della clavicola o quella periauricolare. La sutura che verrà applicata al termine dell’intervento può essere praticata con punti intradermici riassorbibili e/o con punti esterni non riassorbibili anche se, per ottenere un miglior risultato estetico, la sutura migliore è quella praticata con punti sottili da rimuovere il prima possibile o con steri-strips (punti adesivi). Preparazione per la dermochirurgia Prima di sottoporsi ad un intervento di dermochirurgia è necessario: Escludere allergie ad anestetici Informare lo specialista di eventuali terapie in corso, soprattutto se queste prevedono l’assunzione di antiaggreganti e anticoagulanti. In questo caso, è indicato sospendere queste terapie alcuni giorni prima dell’intervento Eseguire delle analisi cardiologiche (se indicato dallo specialista) Informare lo specialista se si è portatori di pacemaker e di eventuali comorbidità come diabete o deficit di coagulazione Mantenere il digiuno almeno per le 2 ore precedenti l’intervento Recupero postintervento A seguito dell’intervento alcuni pazienti possono lamentare una sensazione di tensione nell’area in cui è stata effettuata l’incisione chirurgica, ma generalmente il disagio è minimo e può essere controllato applicando del ghiaccio. Il paziente può essere dimesso subito dopo l’operazione in caso di anestesia locale mentre, se è stato necessario eseguire una sedazione endovenosa, dovranno rimanere sotto osservazione per circa 30-45 minuti. La medicazione deve essere mantenuta per 5-10 giorni evitando di rimuoverla e/o bagnarla e, nel caso di interventi di lieve entità, è possibile riprendere fin da subito le attività quotidiane e lavorative, mentre in caso di operazioni più importanti il paziente dovrà restare in convalescenza per 24-48 ore. La cicatrice è inevitabile: può essere più o meno visibile ma ogni intervento chirurgico prevede una cicatrice. La sua entità varia a seconda della lesione da trattare, mentre la sua qualità varia in base all’età del paziente, l’abilità del chirurgo, la zona del corpo in cui è situata, il tempo di permanenza dei punti di sutura e la capacità dell’organismo di cicatrizzare. In ogni caso è possibile correggere la cicatrice con un secondo intervento. È importante ricordare che le cicatrici restano sensibili ai raggi solari per almeno 4-5 mesi, è necessario quindi proteggerle con creme e filtri solari. Trattamenti alternativi Esistono altre procedure utili per rimuovere le lesioni cutanee, tra queste ricordiamo: Diatermocoagulazione Asportazione mediante shaving Curettage Crioterapia Laserterapia ...

Epitelioma

Che cos’è un epitelioma? L’epitelioma è un tumore che si origina nei tessuti e nelle cellule epiteliali, che rivestono la cute e le mucose del corpo umano. Si tratta di tumori che possono avere natura di neoplasia benigna oppure di carcinoma maligno. Coinvolgono principalmente le aree del corpo maggiormente esposte al sole, considerato il principale fattore di rischio. Generalmente colpisce le aree di: Lingua Labbro Laringe Stomaco Utero Volto Cuoio capelluto Spalle Dorso Dorso delle mani Collo Possono essere classificati in base al tipo di cellula epiteliale coinvolta nel processo. I principali tipi di epitelioma sono: Epitelioma basocellulare o basilioma: si sviluppano nello strato dell’epidermide più profondo; Epitelioma spinocellulare o spinalioma: sono presentano nello strato più esterno dell’epidermide, lo strato spinoso. Prognosi La prognosi di un epitelioma dipende dalla natura e dal tipo di terapia adottata per il suo trattamento. Solo raramente un epitelioma può essere letale. Sintomi dell’epitelioma I sintomi dell’epitelioma dipendono dalla natura del tumore e possono essere rappresentati da macchie rosee eritematose, ulcere cutanee, teleangectasie. Diagnosi per l’epitelioma Per diagnosticare un epitelioma è necessario un esame dermatoscopico da parte di uno specialista in Dermatologia. Si tratta di un esame non invasivo capace di verificare la natura delle lesioni sulla pelle. In caso di dubbi il medico può richiedere un esame istologico. Quali sono le cause dell’epitelioma? La principale causa dell’epitelioma è l’esposizione prolungata ai raggi ai raggi UVA e UVB. Si può prevenire? Per prevenire l’insorgere di un epitelioma è opportuno proteggere la propria pelle dai raggi solari, utilizzando una crema protettiva adeguata al proprio tipo di pelle, durante tutto l’anno. Inoltre si consiglia di eseguire un check-up annuale della pelle. Trattamenti per l’epitelioma L’asportazione chirurgica del tumore rappresenta la miglior soluzione per trattare l’epitelioma. Esistono delle soluzioni alternative al trattamento chirurgico adottabili nei casi in cui non è possibile ricorrere alla chirurgia: Crioterapia Terapia fotodinamica Radioterapia Creme chemioterapiche A quale specialista rivolgersi? Si consiglia di consultare il parere di un medico esperto in Dermatologia. Gli altri medici che potrebbero essere coinvolti nel trattamento dell’epitelioma sono specialisti in Chirurgia generale, Chirurgia plastica e Radiologia. ...

Filler labbra

Che cosa è il filler per le labbra? L'aumento e rimodellamento delle labbra, conosciuto anche come filler labbra, è un intervento che si effettua per modificare l'aspetto delle labbra del paziente. Viene realizzato previa l'applicazione di una pomata o impacchi di freddo localizzato per ridurre la sensibilità. Perché si esegue? L'intervento viene effettuato per inspessire le labbra, delinearle, conferire tonicità o elevare gli angoli. In cosa consiste? Per aumentare le labbra possono essere impiegati dei filler come l'acido ialuronico, un componente che fornisce volume e stimola la produzione di collagene, o grasso estratto dal paziente, precedentemente purificato. Entrambi i tipi di filler hanno un effetto naturale e immediato, sebbene siano materiali riassorbibili dall'organismo e l'effetto diminuisca progressivamente nel tempo. L'intervento di solito dura tra i 20 e i 40 minuti e il risultato è apprezzabile per 6 mesi/ un anno, ma al trascorrere di questo periodo andrebbe ripetuto. Se si desidera un intervento definitivo invece si ricorrerà alla cheiloplastica, un'operazione che, per aumentare lo spessore delle labbra, impiega varie tecniche di innesti o filler (che possono essere ad esempio il grasso stesso prelevato dal paziente o altre sostanze come collagene o Goretex). Preparazione per il filler labbra Lo specialista può consigliare di trattare l'area con un mix personalizzato di prodotti cosmetici fin da alcuni giorni prima dell'intervento. Recupero postintervento In alcuni casi, dopo l'intervento il paziente può notare una lieve infiammazione (che può essere trattata con ghiaccio) o arrossamento. In seguito all'intervento è opportuno evitare di esporsi al sole o applicare una protezione labbra ad alto fattore di protezione. Infine, le labbra non andrebbero sottoposte a nessun tipo di pressione (per es. mordicchiare). ...

Filler viso

Il trattamento delle rughe con filler facciali è una tecnica di ringiovanimento viso senza chirurgia. Infatti, si realizza tramite un’infiltrazione di sostanze come l'acido ialuronico, che elimina le rughe e ripristina la compattezza della pelle. Il filler viene iniettato con un ago sottile ed a poca profondità nella pelle e, a seconda del tipo di sostanza che lo compone, il suo effetto ha una durata diversa. Tra le diverse sostanze filler, le più utilizzate sono: acido ialuronico, una sostanza naturale che aggiunge volume ai tessuti e stimola la produzione di collagene grazie al suo alto contenuto d’acqua; il collagene, una proteina essenziale della pelle, che agisce semplicemente sostituendo il collagene perso nella zona trattata, ed è efficace sia per rimuovere le rughe profonde che quelle fine. ...

Ginecomastia

La ginecomastia è un intervento chirurgico di riduzione del seno praticata da uomini che hanno un eccesso di ghiandole mammarie, siano esse dovute a fattori ormonali, farmacologici, obesità o tossicodipendenza. L’operazione consiste nell’effettuare una piccola incisione intorno all’areola per rimuovere gli accumuli di grasso ed il tessuto ghiandolare in eccesso. L’intervento si realizza tramite l’utilizzo delle tecnica di aspirazione del grasso, cioè un tubo attaccato ad una pompa. Le cicatrici non sono visibili ed il risultato molto soddisfacente. ...

Gluteoplastica

La chirurgia di aumento di glutei (gluteo-plastica), ha come obiettivo correggere e migliorare le dimensioni, la forma ed il volume dei glutei. Date le caratteristiche fisiche del paziente, l’operazione viene generalmente eseguita collocando protesi o impianti intramuscolari per ottenere un significativo aumento del volume della circonferenza dei glutei. La chirurgia consiste in un’incisione nella piega che separa le due natiche, dunque la cicatrice è pressoché invisibile. Attraverso l’incisione, vengono inseriti le protesi ad hoc, a seconda dell'effetto desiderato. Se invece si vuole un ulteriore aumento, l’operazione viene realizzata tramite iniezioni di acido ialuronico o infiltrazioni di grasso, proveniente dallo stesso paziente. ...

Iperidrosi

L’iperidrosi è la produzione eccessiva di sudore. Oggigiorno, esistono moltissimi trattamenti, anche chirurgici, per curare l’iperidrosi ascellare o la sudorazione eccessiva. I trattamenti più consigliati sono quelli laser (definitivi), o l’utilizzo della tossina botulinica, che richiede almeno una sessione ogni 9-12 mesi. L’intervento laser per curare l’iperidrosi si esegue sotto anestesia locale e consiste nell’effettuare una piccola incisione (circa 2cm) sotto l’ascella, da dove verrà introdotto un laser a fibre ottiche che distruggerà la maggior parte delle ghiandole sudoripare. L’intervento è mininvasivo e non ha effetti collaterali. Al contrario, le iniezioni di botulino bloccano temporaneamente i nervi ascellari, responsabili della sudorazione eccessiva. Il vantaggio di questo trattamento è che non richiede anestesia. ...

Labioplastica

Cos'è la labioplastica? La labioplastica è una chirurgia di rimodellamento dei genitali femminili esterni che permette di restituire alle piccole labbra le dimensioni e un aspetto naturali. È una chirurgia minore in quanto il processo è ambulatoriale, da svolgersi in anestesia locale, e dura da 30 a 60 minuti. Perché si esegue? Questa operazione è indicata per correggere le alterazioni morfologiche o l'aspetto della zona genitale senza alterarne la funzionalità, attraverso diverse tecniche applicate a seconda di ciascun paziente e del tipo di malformazione di cui soffre. Ad esempio, quando le piccole labbra sono di dimensioni eccessive, hanno una forma irregolare e anomala: in questo caso si può effettuare una riduzione e una correzione dell’area. D'altra parte, la labioplastica permette anche di aumentare e rimodellare le grandi labbra mediante infiltrazioni di acido ialuronico o di grassi. In cosa consiste? Questa procedura consiste nel praticare un'incisione nella zona da trattare per eliminare la mucosa e le sostanze che compongono il volume in eccesso (es. pelle superflua). A seguito dell’intervento, lo specialista chiuderà l'incisione con una sutura. Preparazione per la labioplastica Prima di sottoporsi ad un intervento di labioplastica è importante consultare uno specialista ed esaminare insieme a lui la propria storia clinica. Inoltre, si consiglia di smettere di fumare almeno due settimane prima dell'intervento. Recupero postintervento Il tempo di recupero a seguito dell’operazione dipende dall’esito della chirurgia. Essendo un'operazione ambulatoriale, il paziente può tornare a casa dopo l'intervento e non necessita di essere ricoverato. In alcuni casi speciali può essere necessario rimanere in ospedale per due o tre giorni per evitare infezioni e stabilizzare i tessuti senza subire danni. Si consiglia di riposare durante le 24 o 48 ore successive. Il gonfiore si ridurrà e i punti andranno via da soli. Il ritorno al lavoro varia a seconda della persona, anche se di solito si può rientrare in settimana. Gli specialisti raccomandano di non praticare rapporti sessuali prima di quattro o cinque settimane. ...

Lifting braccia

Il lifting alle braccia (brachioplastica) è l’intervento che serve per eliminare l’eccesso di adiposità dalla parte interna delle braccia. Serve per restituire tono e vitalità alle braccia. L’intervento si effettua sotto anestesia locale o generale, e consiste in un incisione sotto l’ascella e sulla parte interna del braccio. Attraverso queste fessure si asporta l’eccesso di tessuto adiposo. ...

Lifting collo

Il lifting al collo è un intervento mirato a migliorare l’aspetto del collo e correggere i difetti dell’invecchiamento cutaneo. Si tratta di un insieme di procedure chirurgico-estetiche con l’obiettivo di regalare al paziente un profilo più giovane. L’intervento dura circa mezz’ora ed, in genere, si effettua sotto anestesia totale. Si effettuano due incisioni sul collo e due dietro le orecchie. Dopo aver effettuato il lifting, lo specialista applica dei punti di sutura e benda la zona con fasce volte a ridurre il gonfiore. ...

Lifting cosce

Il lifting alle cosce è la chirurgia estetica per rimodellare la zona delle gambe, eliminare l’eccesso di pelle e dotarla di più tonicità. A seconda dell’obiettivo che si vuole raggiungere, esistono diversi tipi di intervento: lifting nella parte interiore del muscolo, lifting bilaterale del muscolo o lifting nella parte media del muscolo. Il lifting nella parte interiore delle cosce è utile per trattare problemi di tonicità: si effettua una incisione nella zona di unione fra il muscolo ed il bacino e si estirpa la pelle in eccesso. Il lifting bilaterale si usa per rimodellare la pelle della zona frontale ed esteriore della coscia, tramite una incisione nella parte superiore della coscia. Per ultimo, il lifting nella parte media del muscolo riduce l’eccesso di pelle nella zona interna superiore della coscia attraverso una incisione sull’inguine, che si estende fino alla piega del gluteo. ...

Lifting glutei

Il lifting dei glutei è un intervento di chirurgia estetica che migliora la tonicità e la forma dei glutei, aiutando a correggere l’eccesso di pelle e la forma irregolare delle natiche. Tramite l’eliminazione della pelle in eccesso si provoca un effetto di stiramento e tensione dei tessuti del gluteo, facendo in modo che ritorni alla sua posizione ideale. In questo modo, la forma appiattita dei glutei diventa più rotonda ed i tessuti cadenti vengono riportati al loro posto. Nei casi di un eccesso di adiposità sui glutei, è consigliabile combinare la tecnica di lifting con una liposuzione. ...

Lipofilling

Cos’è il lipofilling? Il lipofilling, conosciuto anche come intervento di lipostrutturazione, è una procedura estetico-chirurgica per il rimodellamento del corpo. Lo scopo di questo trattamento è quello di dare o aumentare il volume di zone svuotate o poco sporgenti, attraverso l’aspirazione di una quantità di grasso da una zona in cui è naturalmente presente in maggiori quantità, ed il trapianto dello stesso nella zona da correggere. Perché si realizza? Lo scopo principale del lipofilling è il miglioramento dell’aspetto estetico ed il ringiovanimento del proprio corpo. Generalmente, si realizza per definire zigomi, guance e mento, ridisegnare il viso, ridurre le rughe, riempire polpacci e glutei, rimpolpare labbra sottili e rimodellare il seno cadente o scarso. Questo trattamento, oltre ai fini estetici, risulta ottimale anche per riparare rapidamente tessuti lesi o guarire ferite, come le correzioni di difetti post-traumatici e chirurgici o il riempimento di cicatrici. In che cosa consiste? La tecnica di lipofilling consiste nell’aspirazione di tessuto adiposo, comunemente denominato grasso, da zone corporee dove è presente in maggior quantità come addome, fianchi e cosce, mediante cannule collegate a siringhe ed introdotto dopo alcuni minuti nell’area da trattare. L’adipe prelevato viene iniettato nella zona desiderata proprio come un comune filler, con la particolarità però che si tratta di una sostanza naturale prodotta la proprio corpo. Come ci si prepara al trattamento? Prima dell’intervento, una visita pre-operatoria è fondamentale sia per il paziente che per il chirurgo. Durante questa visita, il chirurgo plastico valuta lo stile di vita ed eventuali patologie del paziente, identifica le zone da trattare e quelle dalle quali prelevare il grasso da infiltrare, il tutto in accordo con il paziente. La pianificazione dell’intervento si conclude con un disegno pre-operatorio delle zone interessate, foto di queste ultime per il confronto post-intervento ed istruzioni specifiche su dieta ed abitudini da seguire prima e dopo il trattamento. Tra le raccomandazioni più comuni in merito allo stile di vita da seguire, vi è un’astensione del fumo durante le quattro settimane precedenti e le otto successive all’intervento e il divieto di assumere antinfiammatori o acido acetilsalicilico, tutti fattori che alterano la micro-circolazione ed aumentano i rischi di infezione. Come ci si comporta in seguito? Nel periodo immediatamente successivo al trattamento, viene applicata una guaina compressiva da mantenersi per tre settimane per evitare gonfiori ed ecchimosi. Il paziente avvertirà un indolenzimento e dolore nell’area trattata, trattabile con l’assunzione di antidolorifici comuni. Il risultato è visibile già dopo le prime tre settimane e diverrà ottimale dopo circa sei mesi dall’intervento. Il ritorno alle normali attività quotidiane è previsto dopo 2-4 settimane dall’operazione, seppur dipendendo dalla parte trattata. ...

Lipofilling seno

Che cosa è l'aumento del seno con lipofilling? L'aumento del seno con lipotrasferimento è una procedura chirurgica che consente di aumentare il volume dei seni utilizzando come materiale del grasso di riempimento estratto da diverse aree del corpo dello stesso paziente, di solito l'addome o le anche. Perché viene eseguito? L'uso di innesti di grassi propri è la tecnica più sicura e più compatibile per rimodellare e dare un volume naturale al seno. Ecco perché è la migliore alternativa alle protesi mammarie. In che cosa consiste? L'intervento chirurgico consiste nell'estrazione del grasso dall'area prescelta attraverso una lipoaspirazione o liposuzione con acqua ad alta pressione. Una volta rimosso, il grasso viene lavato con siero per purificarlo. Quindi, per assicurare un risultato duraturo e per prevenire il riassorbimento del grasso, l'infiltrazione o l'innesto del tessuto adiposo avviene attraverso piccole incisioni usando microcannuli sotto la pelle, cioè, in forma intramuscolare. Preparazione per l'aumento del seno con lipofilling Il paziente deve sottoporsi a un esame pre-operatorio, prima di affrontare l'intervento chirurgico. Recupero postintervento L'aumento del seno con lipotrasferimento evita le cicatrici visibili, in quanto il grasso viene estratto e introdotto attraverso cannuli di piccole dimensioni. Gli specialisti consigliano ai pazienti di dormire in posizione supina durante il primo mese oltre a riposare gli arti superiori e prendere i medicinali prescritti ...

Liposcultura

La liposcultura è un trattamento chirurgico utilizzato per rimodellare la figura e rimuovere il grasso in eccesso in maniera permanente. È indicato in quei casi in cui le diete e l’esercizio fisico non danno risultati, soprattutto con il tessuto adiposo accumulato in aree del corpo come addome, cosce e fianchi. La liposuzione tradizionale viene effettuata tramite delle piccole incisione sulla pelle, attraverso le quali viene inserita una cannula connessa ad un aspiratore, il quale assorbe il grasso in eccesso. Per ridurre il rischio di sanguinamento durante l’operazione, viene introdotta una soluzione fredda nella zona prima di iniziare con l’intervento. Attualmente esistono diverse tecniche per realizzare questo trattamento, come ad esempio la liposuzione ad ultrasuoni, la liposuzione laser etc. ...

Mastopessi

Cosa è la mastopessi? La mastopessi, o lifting del seno, è un intervento di chirurgia plastica per il sollevamento del seno, che si prefigge di riposizionare il seno della donna nella posizione naturale e donargli vigore. Col lifting si rimodella il seno e viene corretta la tendenza della mammella cadente, fino a raggiungere un volume più soddisfacente anche sotto il profilo estetico. Perché viene eseguito il lifting del seno? Il lifting viene eseguito per trattare le donne che hanno il seno cadente e / o molle: che sia per gravità, a seguito di una gravidanza, per l'invecchiamento o per via di una significativa perdita di peso. Questo può accadere in seni dalle misure più grandi o più piccole. In che consiste la mastopessia? La tecnica usata generalmente in questa operazione si basa sulla realizzazione di un'incisione intorno all'areola, anche se può essere necessario estendere la scanalatura di taglio fino al solco sottomammario. Inoltre, a seconda dei casi, l'intervento può richiedere il posizionamento di una protesi di silicone per aumentare il volume del seno e quindi raggiungere il desiderato riposizionamento in modo che appaia di forma più naturale. Preparazione per l'intervento Prima di sottoporsi a una mastopessia la paziente deve seguire alcune norme affinché l'intervento sia più efficace: Non ingerire cibi o bevande a partire da otto ore prima dell'intervento Non assumere farmaci di alcun tipo Moderare l'uso di alcuni trucchi e creme Portare abiti comodi e larghi da portare dopo l'intervento chirurgico Farsi accompagnare da un parente o un amico Sono necessari uno o più colloqui per un dettagliato esame del seno da parte dello specialista Cura dopo l'intervento Le principali misure da adottare dopo l'intervento sono: Portare un reggiseno adeguato (elastico, senza montatura e spalline regolabili) e un bendaggio per un mese Togliere il reggiseno solo per fare la doccia I punti di sutura sono rimossi dopo tre settimane Utilizzare un reggiseno senza anello per un mese e mezzo al massimo Non usare reggiseni con anello per diversi mesi dopo l'intervento chirurgico Praticare massaggi per ridurre l'infiammazione (se consigliato dallo specialista) Evitare di sollevare carichi pesanti, fare esercizi fisici o movimenti bruschi. ...

Mastoplastica

Che cos’è la mastoplastica additiva? La mastoplastica additiva, o aumento del seno, è un intervento chirurgico che consiste nell’inserimento di protesi in regione mammaria, sopra o sotto il muscolo pettorale. Perché si realizza? Oggigiorno, la mastoplastica è uno degli interventi più richiesti dalle donne poiché consente a tutte coloro con seni piccoli, che hanno perso consistenza negli anni, che si sono svuotati in seguito a ripetuti allattamenti, o che non sono perfettamente allineati, di aumentarlo e renderlo attraente per tornare a sentirsi donne. In che cosa consiste? L’intervento di mastoplastica additiva viene effettuato con ricovero diurno (Day Hospital) in anestesia locale tramite sedazione, oppure con una notte di ricovero in anestesia generale. La durata dell’operazione è di circa 2 ore. La protesi viene inserita grazie ad una incisione di circa 5cm o nel solco mammario, o nel cavo ascellare, o nel contorno inferiore dell’areola. Successivamente, viene preparata una tasca sotto il muscolo pettorale, dietro la ghiandola o in parte dietro la ghiandola e in parte dietro al muscolo, per inserire la protesi. Si tratta di un intervento definitivo, non particolarmente doloroso e che, se svolto da un chirurgo plastico esperto, garantisce un risultato soddisfacente e naturale. Come ci si prepara all’intervento? La prassi precedente all’intervento prevede, anzitutto, un colloquio con il chirurgo al fine di decidere la taglia, la forma ed il contenuto delle protesi. Prima dell’operazione vengono eseguiti gli esami del sangue, una radiografia al torace, la mammografia, l’ecografia e una visita con l’anestesista. Alla paziente inoltre, viene richiesto di interrompere la pillola anticoncezionale un mese prima dell’intervento e di non assumere l’aspirina durante le due settimane precedenti, dal momento che questo farmaco può causare complicanze anche molto gravi durante l’intervento. Come ci si comporta in seguito? Nel caso in cui l’operazione venga eseguita in anestesia generale, il paziente dovrà rimanere a letto, totale riposo, fino al giorno seguente. Dopo la visita di controllo del giorno successivo, la paziente potrà tornare a casa, mangiare cibi leggeri e prendere analgesici. Qualora l’operazione venisse svolta in anestesia locale, il paziente viene dimesso il giorno stesso, per poi sottoporsi dopo 4 ore ad una visita di controllo e ad un’altra dopo 3-5 giorni per rimuovere i punti di sutura, nel caso applicati. In entrambi i casi dopo l’operazione viene applicato un reggiseno apposito per favorire il posizionamento delle protesi. Inoltre, il seno potrà risultare un po’ più alto del normale, con un progressivo abbassamento in posizione naturale durante le settimane successive. Le normali attività di vita quotidiana potranno tranquillamente essere riprese dopo una settimana dal trattamento, mentre per lo sport, si dovranno aspettare dalle 3 alle 6 settimana a seconda dell’intensità con cui viene svolto. ...

Mentoplastica

Che cosa è la mentoplastica? La mentoplastica o aumento del mento è un intervento chirurgico che mira a modificare le dimensioni del mento per ottenere un volto più proporzionato e attraente, mediante la correzione delle asimmetrie facciali congenite o causate da qualche incidente. Può essere eseguita sia inserendo un impianto che modificando le strutture ossee. Perché viene eseguito? L'obiettivo di questa tecnica chirurgica è quello di bilanciare l'aspetto del viso, rendendo il mento più lungo e più grande rispetto al naso. Le persone che hanno un mento piccolo o retratto ma che hanno un morso normale sono i candidati ideali per questo tipo di intervento. In che consiste? A seconda dello scopo dell'intervento, si applica la tecnica più appropriata per ogni paziente. Se è necessaria una correzione della forma del mento o se è richiesto un aspetto più definito e armonioso, viene impiegato l'impianto di una protesi del mento, l'infiltrazione del tessuto adiposo dello stesso paziente o l'avanzamento di una parte dell'osso della mascella. Se la deformità del mento è molto marcata, sarà necessario levigare o sezionare l'osso (osteotomia) attraverso un'incisione all'interno della bocca. Preparazione per la mentoplastica Prima della procedura, il paziente deve sottoporsi a delle radiografie del viso e del mento, così il chirurgo può utilizzarle per determinare quale parte del mento deve essere operata. Cura dopo l'intervento Dopo la procedura, il paziente avvertirà fastidio e dolore che possono essere alleviati prendendo un analgesico prescritto dal medico. È probabile che il paziente debba seguire una dieta liquida per almeno un o due giorni. Durante la prima settimana si può sentire una sensazione di stiramento intorno al mento e può presentarsi torpore attorno all'area trattata per i successivi tre mesi. Il gonfiore va via in circa sei settimane. Il bendaggio viene rimosso più o meno una settimana dopo l'intervento. In alcuni casi, il paziente può avere bisogno di indossare un dispositivo ortopedico durante il sonno per almeno quattro o sei settimane. Dopo sette o dieci giorni, sarà possibile riprendere l'attività professionale e la quotidianità. ...

Otoplastica

Che cosa è l'otoplastica? L'otoplastica è l'intervento di chirurgia facciale che mira a correggere e rimodellare le orecchie prominenti, migliorando la loro proporzione e posizione. L'intervento mira al riposizionamento delle orecchie sporgenti che sono troppo distanti dal cranio, alla riduzione della loro dimensione, se sono eccessivamente grandi, arimodellare il lobo pendente o ricreare la piega esterna se necessario. A seconda dell'età del paziente, l'intervento può essere eseguito in anestesia generale o locale. Perché viene eseguito? L'otoplastica aiuta a far fronte alla timidezza e all'imbarazzo causati al paziente dal fatto di avere una forma insolita nelle orecchie. Nei bambini l'intervento chirurgico può essere eseguito a partire dai cinque o sei anni, quando la crescita delle orecchie è quasi ultimata. In che consiste? Di solito l'intervento consiste nel praticare una piccola incisione dietro l'orecchio per rimodellare la cartilagine e ripiegarla nelle aree dove è opportuno. In questo modo è possibile ricostituire un orecchio in maniera naturale e la cicatrice rimane nascosta nella parte posteriore. Preparazione per l'otoplastica Prima di sottoporsi a un'otoplastica, le donne devono confermare al proprio chirurgo se sono o potrebbero essere incinte. Durante la settimana precedente alla chirurgia, il paziente potrebbe avere bisogno di prendere diluenti del sangue per rallentare la coagulazione. Inoltre deve specificare al medico se nei giorni che precedono l'intervento ha la febbre, l'herpes o qualsiasi altra malattia. Il giorno dell'intervento il paziente deve essere a digiuno. Cura dopo l'intervento Dopo l'intervento, le orecchie rimangono coperte da un bendaggio, che è rimosso nel giro di qualche giorno. Occorre portare una fasciatura leggera o una benda per due o tre settimane per aiutare la zona a guarire. ...

Peeling

Che cosa è il peeling? Il peeling, noto anche come esfoliazione chimica o dermoabrasione, è un trattamento estetico per il ringiovanimento del viso. Agisce direttamente sull'area superficiale della pelle, pulendola in profondità, donandole elasticità e attenuando le rughe. Attualmente vengono realizzati diversi tipi di peeling, a seconda dello scopo e del tipo di pelle di ogni persona. Peeling chimico: si applicano acidi di diverse intensità Peeling meccanico: è realizzato con spazzole, cristalli o torni Peeling fisico: eseguito mediante luce laser. Attraverso questi trattamenti di esfoliazione controllata della pelle viene innescata la rigenerazione naturale e l'aumento della produzione di collagene e elastina. I peeling superficiali e medi non richiedono alcun tipo di anestesia. Perché viene eseguito? Il peeling è usato per trattare le lesioni cutanee dovute a varie cause, come ad esempio: cicatrici derivate dall'acne, macchie, rughe, cheratosi solare e lentiggini. In che consiste? Per eseguire il trattamento di peeling, occorre realizzare previamente una sgrassatura e una pulizia profonda della pelle. Viene quindi applicato il quantitativo necessario dell'acido indicata per ciascun caso, che verrà lasciato in azione per un tempo preciso. Il paziente avvertirà una sensazione di rossore, prurito o bruciore. Dopo che è trascorso il tempo necessario, l'acido viene neutralizzato e la sensazione di prurito scompare. A questo punto si applica una maschera idratante. Preparazione per il peeling Tre giorni prima del peeling si consiglia di smettere di usare creme che contengono acido retinoico o altri irritanti. Inoltre, non si dovrebbe prendere il sole nella zona trattata già a partire da 15 giorni prima del trattamento. Cura dopo l'intervento Una volta che il trattamento è stato eseguito, è necessario l'uso di una fotoprotezione e l'applicazione di dermo-cosmetici per promuovere la riepitelizzazione e l'idratazione della pelle. Occorre attendere 15 giorni prima di esporre al sole la zona tratta. ...

Ricostruzione seno

La ricostruzione del seno, nota anche come mastoplastica, è un intervento eseguito a seguito della perdita di un seno, solitamente rimosso a causa del cancro al seno. Oltre alla ricostruzione di un seno il più possibile simile all’originale per forma e consistenza, questa operazione aiuta la paziente a riprendersi dallo shock di aver sofferto di cancro. A seconda dei casi, si consigliano diverse tecniche chirurgiche: con protesi mammarie di silicone; tecniche che riutilizzano i tessuti della paziente per ottenere un risultato più naturale (i tessuti vengono presi dall’addome, dai glutei o dalle cosce); tecniche che combinano diversi tipi di ricostruzione. Trascorsi 3 o 4 mesi dall'intervento, quando il tessuto è completamente disinfiammato, si realizza l’intervento per il restauro del capezzolo e dell’areola. ...

Riduzione seno

La riduzione del seno è una procedura chirurgica eseguita per ridurre le dimensioni del seno per ragioni estetiche, ma per molte donne l'obiettivo è di ottenere seni più proporzionate al resto del corpo come seni peso in eccesso troppo principali cause di collo e mal di schiena. Poiché ogni paziente, il chirurgo consiglierà la tecnica più appropriata riduzione del seno, anche se normalmente l'operazione viene eseguita attraverso incisioni intorno all'areola per rimuovere il grasso, eccesso di pelle e tessuto mammario, e montare l'intero seno per ottenere la posizione e la dimensione desiderato. Così, una più piccola, seno più sodo si ottengono riducendo il problema di seni cascanti. ...

Rinomodellamento

Che cos'è il rinomodellamento? Il rinomodellamento è il trattamento mediante il quale si interviene per rimodellare il naso senza ricorrere alla chirurgia, o con una rinoplastica minimamente invasiva. Non richiede il ricovero ospedaliero. Perché si esegue? L'intervento serve a correggere le irregolarità del profilo, sia della cresta che della punta nasale, in base alle esigenze di ciascun paziente. Il rinomodellamento non serve a correggere il naso poiché non interviene sulla base ossea, per cui non è indicato per un naso grande o una cresta prominente. Per questi altri casi ci sono altri tipi di operazioni del naso, come la rinoplastica, ovvero la chirurgia del naso che consente di correggere la funzionalità dell'appendice nasale e modificare le strutture ossee o cartilaginee per ottenere una nuova forma più proporzionata ai lineamenti del viso. In che cosa consiste? Il rinomodellamento si applica mediante micro-iniezioni di diverse tipologie di filler; se si usa l'acido ialuronico, il risultato durerà nove mesi poiché questa sostanza è riassorbibile, quindi occorrerà un trattamento ripetuto. Se si desidera un risultato definitivo, verranno invece praticate delle microiniezioni di particolari materiali di riempimento iniettabili, che rappresentano una soluzione permanente. Preparazione per il rinomodellamento Il rinomodellamento è una procedura non chirurgica durante la quale si usa solo l'anestesia locale, per cui anche le possibilità che insorgano complicazioni sono inferiori rispetto alla rinoplastica. Tuttavia ve ne sono alcune da tenere in conto, come la reazione da ipersensibilità/allergia, possibili infezioni, asimmetrie o dei risultati esteticamente insoddisfacenti. In quest'ultimo caso, l'acido ialuronico iniettato può essere estratto con una preparazione enzimatica a base di ialuronidasi. Recupero postintervento Dopo l'intervento, i pazienti devono seguire attentamente le prescrizioni mediche, in particolare riposare per almeno 48 ore. È indicato, inoltre, avere a fianco qualcuno che possa prestare ausilio durante le prime ore post-intervento ed informare lo specialista in caso di dolori o problemi persistenti. Nel periodo di recupero, infine, è fondamentale non indossare occhiali ed evitare attività che potrebbero danneggiare il naso: sport, guida etc. ...

Seno tuberoso

Che cosa è il seno tuberoso? I seni tuberosi, conosciuti anche come seni tubulari, sono seni a forma di tubo invece di arrotondati, in cui vi è inoltre una notevole separazione tra le mammelle. Qui, le areole sono di solito grandi e c'è una mancanza di sviluppo nella parte inferiore. Esistono in diversi gradi di malformazione. Quali sono i sintomi? Le caratteristiche dei seni tuberose sono: Forma conica invece che arrotondata Eccessiva separazione tra i seni Mancanza di crescita o sviluppo della parte inferiore e interna del seno Areole grandi e dilatate Asimmetria tra i seni Cause del seno tuberoso o perché si verifica La causa del seno tuberoso è dovuta all'esistenza di un'alterazione genetica del tessuto che copre la ghiandola mammaria, la quale presenta una rigidità anomala e impedisce al al seno di svilupparsi armoniosamente durante l'adolescenza. Qual è il trattamento? La chirurgia del seno tuberoso si realizza per correggere una malformazione nei seni, quando questi si presentano in forma tubolare piuttosto che arrotondata. La tecnica chirurgica utilizzata varia in base al caso, e serve a dare al busto un volume e una forma arrotondata, oltre che a collocare l'areola e il capezzolo nella posizione corretta. Generalmente, se si tratta di un'anomalia minore, può essere corretta con l'impianto di una protesi, senza dover procedere a qualsiasi rimodellamento ghiandolare completo, come invece accade nel caso di gravi malformazioni. In questi casi, il diametro della areola viene ridotto e sono necessarie incisioni intorno a questa e / o alla base del seno per ottenere la distensione della zona rigida del seno e la ridistribuzione della ghiandola. ...

Tunnel carpale

Che cos’è il tunnel carpale? La sindrome del tunnel carpale è una condizione che causa intorpidimento, formicolio o dolore alla mano. Si tratta di una condizione comune che si verifica a causa della compressione nel polso del nervo mediano, che corre lungo il tunnel carpale, uno stretto passaggio sul lato del polso. Il nervo controlla il movimento del pollice e delle dita, ad eccezione del mignolo. Sintomi del tunnel carpale Normalmente i sintomi correlati al tunnel carpale progrediscono nel tempo e non si manifestano all’improvviso. Solitamente i sintomi iniziano con un intorpidimento o un formicolio che va e viene alle dita (ad eccezione del mignolo, controllato da un nervo diverso) o al pollice. I sintomi possono anche includere dolore alle dita o addirittura al braccio, che compare tra mano e gomito. A volte i sintomi diventano più evidenti di notte. Diagnosi per il tunnel carpale La diagnosi del tunnel carpale si effettua in maniera semplice chiedendo al paziente la sua storia clinica. Dato che l’esame obiettivo è spesso negativo, è possibile che sia necessario un esame elettromiografico affinché la diagnosi sul livello di compressione del nervo sia precisa. Quali sono le cause del tunnel carpale? La sindrome del tunnel carpale si verifica quando il tunnel carpale nel polso si gonfia andando a comprimere o schiacciare il nervo mediano. Esistono alcuni fattori di rischio, tra cui l’essere sovrappeso, la presenza di un’altra malattia come il diabete o l’artrite, un lavoro o un hobby che comporta la flessione ripetuta del polso o che richiede di afferrare oggetti con forza. Alcune donne sviluppano inoltre la sindrome del tunnel carpale durante la gravidanza. Si può prevenire? Esistono alcune misure che è possibile adottare che permettono di prevenire lo sviluppo della sindrome del tunnel carpale. In primo luogo, è utile prendersi cura della propria salute in generale, mantenendo un peso sano, evitando di fumare e facendo esercizio fisico regolarmente. È inoltre consigliato esercitare i muscoli di braccia, mani e dita per mantenerli forti. È preferibile evitare attività che esercitino una pressione ripetuta sulla stessa area, muovendo invece la mano e il polso in modo da distribuire la pressione su un’area più ampia. Se si eseguono operazioni che comportano un movimento ripetitivo, è consigliabile cambiare regolarmente mano e fare delle pause. Trattamenti per il tunnel carpale La sindrome del tunnel carpale spesso può essere trattata in casa, in quanto si risolve in modo naturale nel giro di pochi mesi, soprattutto se compare durante la gravidanza. Alcune raccomandazioni: Indossare un tutore per polso, che può aiutare a mantenere il polso dritto, soprattutto di notte Ridurre i movimenti ripetitivi che causano sforzo Provare trattamenti alternativi come lo yoga, l’agopuntura e gli esercizi per le mani Evitare di assumere antidolorifici in quanto non esistono prove sufficienti a dimostrazione della loro efficacia Se i sintomi peggiorano o non scompaiono, è consigliabile fissare un appuntamento con il proprio medico. Questi può prescrivere dei farmaci, di solito sotto forma di iniezioni di steroidi, oppure, nei casi più gravi in cui il tunnel carpale non accenna a migliorare, può predisporre il rinvio a uno specialista per un intervento chirurgico. Normalmente l’intervento chirurgico, eseguito come procedura singola in Day Hospital, risolve la sindrome del tunnel carpale. Successivamente all’intervento, la mano e il polso guariscono dopo circa un mese. A quale specialista rivolgersi? Nel caso si necessiti una visita per il tunnel carpale è necessario rivolgersi ad uno specialista in Chirurgia Generale, Ortopedia e Traumatologia, Reumatologia, Neurologia o Chirurgia Plastica. ...

Prof. Pietro Massei Chirurgo Plastico e MaxillofaccialeLucca

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